小児の近視抑制治療(低濃度アトロピン治療)について
当院では小児期における近視の進行抑制を目的とした点眼治療を行っております
【近視抑制治療とは】
日本で二人に一人が近視といわれています。先進国において近視は視力障害の主要な原因であり、近視は主に小児期に進行します。また、高度な近視の場合は、黄斑変性・網膜剥離・緑内障などの眼疾患に発展する可能性があります。
近視は眼球が楕円形に縦に伸び(=眼軸長が伸びる)ピントの位置がずれることで生じる軸性近視のケースが多く(図1)一度眼軸が伸びてしまうと戻る事はありません。そのため、眼軸長の伸びを抑えることが近視の進行を抑えるには重要です。
アトロピン配合点眼薬には、眼軸の伸展を抑制する効果があるといわれ、近視の進行を遅らせることが統計的にも臨床的にも立証されています。アトロピン1%点眼を使用した近視治療は1960年から行われておりますが、瞳孔が拡がる状態(=散瞳)となることによる眩しさ、眼のピントを合わせる機能の低下のよる読み書きの困難、アレルギー症状などの副作用がありました。
近年アジア諸国において、低濃度のアトロピン点眼は近視の抑制効果が60%程度があり、かつアトロピン1%と比べ副作用もほぼ認めないことが確認されました。このことから当院では、低濃度のアトロピン点眼薬を使用した小児期の近視進行抑制治療を行っております。
※本治療は近視の進行を抑制するものであり、治療により近視が全く進行しないわけではございません。
○治療の対象
・12歳以下の学童(6歳から15歳の学童期が最も近視の進行を認めるというエビデンスに基づいて)13歳以上は要相談
・中等度(-6D)以下の近視の方
・3ヶ月毎の定期的な通院が可能な方
○治療に使う点眼
低濃度アトロピン点眼薬
(商品名:リジュセアミニ)
使用方法:両眼1日1回点眼(1箱30日分)
【副作用について】
副作用は皆無といわれてますが点眼使用開始後に眩しさ、手元の見えにくさ、アレルギー症状、動悸
○治療の流れ
1,治療の対象であるかを検査・診察で確認します
2.治療開始1ヶ月後の検査・診察
3.3ヶ月毎の定期検査
○治療の費用
2026年より選定療養となり診察代金は保険適用、目薬代金は自由診療となります
初回検査・診療 保険適用
(検査・診察料+点眼薬1本4320円)
点眼開始後の定期検査・診療
(検査・診察料+点眼薬3本12960円)


